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李俊副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院  肛腸科

肛瘺與痔瘡如何區分

肛瘺和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,通常可從發病部位、病因、典型癥狀等方面進行區分。若出現肛門不適,建議及時到肛腸外科就診檢查。

1、發病部位

肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道,病灶可能涉及肛門內外多個位置,通常存在外口、瘺管和內口結構。痔瘡則發生于肛管或直腸末端靜脈叢,根據位置分為內痔、外痔和混合痔,病灶局限于肛門周圍靜脈曲張形成的團塊。

2、病因

肛瘺多由肛周膿腫破潰或切開引流后形成,與細菌感染、克羅恩病等因素相關。痔瘡主要因長期便秘、久坐、妊娠等導致肛周靜脈回流受阻,靜脈叢淤血擴張形成柔軟靜脈團。

3、典型癥狀

肛瘺患者常有肛周反復流膿、瘙癢、局部硬結或索條狀腫物,可能伴隨肛門疼痛、發熱。痔瘡典型癥狀為便血(鮮紅色血附著糞便表面)、肛門腫物脫出(排便時痔核脫出肛門外),外痔可能伴有肛門疼痛、潮濕感。

日常需注意保持肛周清潔,避免久坐久站。若出現便血、肛門腫物、流膿等癥狀,建議盡早就醫進行肛門指診、超聲或磁共振檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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